FORMULAIRE D'INSCRIPTION /
APPRENTISSAGE DE BASE COMMUN (ABC)
ATTENTION
, les items comprenant une étoile
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sont à compléter obligatoirement!
nom :
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prénom :
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date de naissance :
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province :
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pays :
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code postal :
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cellulaire :
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email :
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message :
dates de la formation :
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ABC
18 et 19 avril 2009
25 et 26 avril 2009
9 et 10 mai 2009
6 et 7 juin 2009
30 et 31 août 2009
3 et 4 octobre 2009
7 et 8 novembre 2009
5 et 6 décembre 2009
informez-moi des dates dans le futur
niveau de formation :
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expérience dans le
domaine de l'escalade :
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Pour quel organisme cette
formation vous est elle requise :
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ATTENTION
, Avant d'envoyer cette inscription, veuillez vérifier que toutes les informations soient correctes.
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